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　　下記問合せについては正式な申し込みではありません、お気軽にお問合せいただいてかまいません！
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• 日本の法律に基づき結婚が可能な方
• 職業に関係なく真面目な方
• 定職を持ち、経済的に問題のない方
• 重度の障害や病気の無い方
• 健康上の問題がない方
• 犯罪暦の無い方
• 暴力癖や酒乱癖、ギャンブル癖の無い方
• 銀行以外の消費者金融などで借金の無い方
• 本人や家族全員が民族差別をせず国際結婚を認めている方
• 相手に対する包容力と、優しさをお持ちの方
• ２５歳以上の日本国籍の方

上記確認事項：必須項目	確認事項に相違ない場合はチェックしてください
お名前：必須項目	様　　　記入例　山田　太郎
ふりがな：必須項目	様　　　記入例　やまだ　たろう
郵便番号：	- 記入例　930-1111
住所1（都道府県）：必須項目	北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県
住所2（市町村）：必須項目
住所3（マンション名など）：
連絡先電話番号：必須項目	- - 　 携帯電話も可能です
Mail1：必須項目	記入例　aaa@aaa.co.jp 半角英数字にて正確にご記入ください
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